Сейчас модной считается естественная грудь. Именно эффекта натуральности я добиваюсь, проводя операцию. Очевидные результаты пластики сегодня не в моде. Все стремятся к тому, чтобы грудь выглядела эффектно, но естественно. Восстановление после операции не требует много времени. Своих пациенток я выписываю из стационара уже на следующие сутки после операции. Я использую свои авторские наработки и нюансы во время операции, так что никакого дискомфорта в период реабилитации мои пациентки не испытывают.
Образовавшаяся вокруг импланта фиброзная капсула сдавливает его. Это приводит к деформации молочной железы.
Контрактура груди может развиться по причине:
- Грубой техники оперативного вмешательства;
- Особенностей используемого имплантата;
- Индивидуального ответа организма на внедрение инородного тела.
Риск образования дефекта повышается при неполном гемостазе, в результате которого развивается послеоперационная гематома, повреждении протоков, проникновением в рану стафилококков из эпидермиса. Контрактура развивается, когда имплант располагают под кожей. Грубая фиброзная капсула формируется, если размер эндопротеза больше величины кармана, в котором он располагается.
Когда во время операции врач использует силиконовые эндопротезы , имеющие гладкую поверхность, также образуется контрактура. Маммопластика, выполненная с установкой имплантов с текстурированной поверхностью, реже осложняется деформацией молочной железы. Контрактура груди может развиться после разрыва импланта и вытекания наполнителя. Дефект возникает под воздействием внешних факторов: травм, хронической интоксикации, курения.
Признаки капсулярной контрактуры обычно появляются на первом году после маммопластики. Со временем они прогрессируют. Преимущественно деформируется одна грудь. Её консистенция становится плотной. Сначала возникает яйцевидная, треугольно-коническая, а затем шарообразная форма. Женщина ощущает дискомфорт и боль в молочной железе.
Тактика ведения пациентки зависит от выраженности деформации. При незначительных изменениях пациентке делают массаж грудной железы, проводят ультразуковую терапию, назначают противоспалительные препараты и витамин Е. В случае выраженной контрактуры маммопластика – единственный метод коррекции формы груди. Хирург удаляет рубцовую ткань, восстанавливает эстетику груди. Методику оперативного вмешательства выбирают индивидуально каждой пациентке.
Чтобы выполнить коррекцию молочной железы, выполняют открытую капсулотомию. Вмешательство заключается в рассечении фиброзной капсулы. Во время операции проводится оценка толщины рубцовой ткани, изменение величин полости. Хирург корриригирует положение импланта или заменяет новым. Капсулотомию также выполняют с помощью эндоскопической аппаратуры.