Повторная маммопластика может проводиться как по медицинским, так и по эстетическим показаниям. Как правило, вторичная маммопластика сложнее первичной, требует высокой квалификации хирурга, имеет больше противопоказаний. Основные показания к такому виду коррекции – неудовлетворительные результаты прошлых операций или необходимость в замене старых имплантатов, сроки эксплуатации которых уже завершились. Реабилитация после повторной маммопластики занимает в среднем 3 – 4 недели.
Основные причины проведения повторной маммопластики:
- неправильное расположение грудных протезов после первой операции;
- асимметрия груди после неудачной маммопластики;
- деформация сосково-ареорального комплекса после первой пластики;
- повторное опущение груди;
- осложнения, возникшие в послеоперационном периоде;
- недовольство пациентки результатами сделанной маммопластики;
- желание женщины еще раз изменить размеры и форму груди.
Также повторная маммопластика может проводится по медицинским показаниям:
- образование капсулярной контрактуры;
- механическое повреждение имплантата;
- смещение эндопротеза.
Повторная пластика груди не проводится, если после первой операции не прошло менее полугода. Процедура не рекомендована женщинам, склонным к резкому набору и потере веса.
Другие противопоказания к повторной маммопластике:
- беременность, грудное вскармливание;
- злокачественные и доброкачественные образования в зоне воздействия;
- онкологические процессы различной локализации;
- аутоиммунные патологии;
- острые вирусные или инфекционные заболевания;
- хронические патологии в стадии обострения;
- тяжелая форма артериальной гипертензии;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- болезни системы кроветворения;
- тяжелые психические расстройства, болезни ЦНС;
- гормональные и эндокринные расстройства.
Техника проведения повторной маммопластики практически ничем не отличается от первичной. Все хирургические манипуляции выполняются под общим наркозом. В современной хирургии используются эффективные и безопасные препараты, которые хорошо переносятся пациентами и не вызывают осложнений. Объем вмешательства и длительность процедуры зависит от того, с какой целью назначена пластика.
После всех манипуляций на разрезы накладываются хирургические швы и устанавливаются дренажные трубки, которые оставляются на несколько дней. Дренажные отверстия необходимы для своевременного вывода накапливаемой жидкости.
Реабилитация
После операции пациентка остается в стационарном отделении двое суток. В это время за ней тщательно наблюдают врачи и медицинский персонал. Если в течение этого периода не возникло никаких осложнений и состояние пациента стабильное, его выписывают для дальнейшего восстановления в домашних условиях.
Сразу после маммопластики и в течение 1 – 1,5 месяцев необходимо постоянно носить компрессионное белье, которое фиксирует грудь в правильном положении. Снимать белье можно только перед гигиеническими процедурами, в противном случае швы могут разойтись.
- Как минимум 3 – 4 недели после операции необходимо спать только на спине. В такой позе риски смещения имплантатов отсутствуют.
- В первые 1,5 – 2 месяца строго запрещены интенсивные физические нагрузки, активный спорт. Для поддержания формы полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Также не рекомендуются движения, связанные с наклонами вперед.
- В течение 1,5 – 2 месяцев необходимо отказаться от тепловых процедур, таких как горячая ванна, баня, сауна, солярий.
- Пока не заживут послеоперационные швы, лучше отказаться от употребления алкогольных напитков, курения.
В первые 5 – 10 дней пациентку могут беспокоить:
- отеки;
- гематомы;
- боль в области хирургического вмешательства.
Все эти симптомы являются результатом травматического воздействия на мягкие ткани, поэтому не требуют специального лечения. Для купирования болевого синдрома врач назначает обезболивающие препараты. Отечность и гематомы исчезнут самостоятельно. На протяжении всего периода восстановления необходимо регулярно посещать врача для профилактического осмотра и контроля состояния швов.